Quelle colle utiliser en orthodontie ? une étude comparative

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Bien que l’adhérence des colles auto-adhésives soit moindre par rapport aux autres familles de colles,elle peut être compatible avec le collage orthodontique à condition d’ajouter un mordan¸cage amélaire préalable. Objectif : Connaı ˆtre l’efficacité de la colle auto-adhésive RelyX(r) Unicem(r) (3M), à la fois in vitro et in vivo, et la comparer à l’association d’un adhésif hydrophile, le MIP(r) (3M), et d’une colle traditionnelle hydrophobe, le Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M). In vitro : Comparaison du collage de 23 maquettes au RelyX(r) Unicem(r) (3M) au collage de 29 maquettes ` l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M), à l’aide d’une machine à essai universelle Instron(r) 4444. Résultats : la force de rupture du MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) (moyenne = 144 W 37,5 Newton) était significativement supérieure à celle du RelyX(r) Unicem(r) (3M) (moyenne = 110 W 26 Newton) (p = 0,001). In vivo : étude clinique prospective sur 12 mois, randomisée, monocentrique, en simple insu, afin d’étudier le taux de décollements des attaches orthodontiques selon le type de colle utilisée, et la localisation du décollement ; le collage des attaches a (r) eté effectué sur 16 patients, avec un tirage au sort des deux colles pour la répartition par hémi-arcade. Résultats : les taux d’échecs étaient de 15,3 % pour l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) et de 8,2 % pour le RelyX(r) Unicem(r) (3M), avec une différence significative (p = 0,039). Plus les dents concernées par le collage étaient postérieures, plus la supériorité du collage au RelyX(r) Unicem(r) (3M) était grande. Les résultats obtenus in vivo n’ont pas (r) eté conformes à ceux obtenus in vitro. Le RelyX(r) Unicem(r) (3M) présentait des valeurs d’adhérence inférieures in vitro et pourtant, il présentait un taux de d(r) ecollements quasi deux fois inférieur à celui du MIP(r)/ Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M). La viscosité du RelyX(r) Unicem(r) (3M) et sa tolérance à l’humidité semblent pouvoir expliquer ces résultats. Conclusion : Le RelyX(r) Unicem(r) (3M), colle automordancante et auto-adhésive, avec mordan¸cage préalable, est compatible avec une utilisation en orthodontie en technique de collage indirect ; l’association MIP(r)/Transbond Supreme Low Viscosity(r) (3M) aussi performante soit-elle, reste sensible et exigeante quant à son protocole d’utilisation.

Etude comparative de l’adhérence à l’émail du RelyX Unicem (3M), colle auto-adhésive, et de l’association de l’adhésif hydrophile MIP (3M) et du Transbond Supreme Low Viscosity (3M), colle traditionnelle hydrophobe
Charles DUBERNARDa,*, Perrine RAYNALb, Paul TRAMINIb
International Orthodontics 2013 ; 11 : 247-261 247 http://dx.doi.org/10.1016/j.ortho.2013.06.009