Deux syndicats de dentistes ont donné jeudi et vendredi leur accord au projet de l’Assurance maladie, qui permettra notamment aux patients d’être pris en charge à 100%.
La facture du dentiste ne vous restera plus en travers de la gorge. Mais il faudra attendre janvier 2020 pour vous faire soigner sans sortir un euro. Deux syndicats de dentistes ont accepté jeudi et vendredi de signer la nouvelle convention proposée par l’Assurance maladie qui organise le « reste à charge zéro » promis par le candidat Emmanuel Macron. Objectif : faire revenir sur le fauteuil du dentiste les 55 % de Français qui renoncent à soigner leur bouche. Voici ce qui vous attend.
Encadrement des prix
Le texte vise d’abord à améliorer la prévention pour éviter la pose de prothèses. Il veut ensuite encadrer le prix des prothèses pour réduire voire supprimer les 40 % de facture qui restent à la charge du patient.
Pour cela, l’Assurance maladie et les complémentaires santé vont débourser 800 millions d’euros sur cinq ans qui permettront de mieux rémunérer les dentistes pour les soins de base (bloqués depuis 25 ans) : détartrage, soins sur carie… En échange, les professionnels acceptent un encadrement des prix sur 70 % des 11 millions d’actes prothétiques réalisés chaque année.
Trois paniers de soins
Le directeur de l’Assurance maladie, Nicolas Revel, a réussi à imposer le principe de trois paniers de soins. Le premier, c’est celui du « reste à charge zéro ». On y trouve tous les soins de base et des prothèses de qualité dites « standard » dont le prix sera plafonné à 500 €.
Le deuxième panier comprend des couronnes, bridges et dentiers de qualité supérieure aux prix plafonnés à 550 €.
Figurent enfin dans le troisième panier dont les prix sont libres les 30 % de prothèses qui composent le haut de gamme et tout ce qui n’est pas remboursable, dont les implants.
Quels soins pour le «reste à charge zéro» ?
La référence ici, c’est le – léger – sourire. Les dents qui se voient, incisives, canines et prémolaires, ont droit à des prothèses en céramique blanche.
En revanche, prothèses en métal pour les molaires. Tant pis si vous riez à pleines dents. Le patient qui voudra mieux en sera de sa poche, ou de celle de sa complémentaire si le contrat le permet. On frise la santé à deux vitesses.
La prévention étendue
La convention prévoit aussi la « gratuité » des contrôles bucco-dentaires de 3 à 24 ans (au lieu de 6 à 18 ans jusque-là) et du vernis fluoré qui prévient la carie chez les 6 à 9 ans. Gratuits aussi les actes évitant la dévitalisation des dents et la parodontologie pour les diabétiques. Et la prise en charge sera revalorisée pour les handicapés mentaux.
